第五巡迴法院裁定：米非司酮只能親身領藥

2026年5月1日，以路易斯安那州為基地的第五巡迴上訴法院作出一致裁決，接受路易斯安那州的請求，要求米非司酮（mifepristone）僅能在診所親身取藥。

這項裁決全面推翻了聯邦食品藥品監督管理局（FDA）原有的規定，後者允許透過遠端醫療（telehealth）開立處方並以郵件寄送藥物。

這一裁決被視為自最高法院推翻羅訴韋德案以來，對美國墮胎政策最重大的打擊。

法院指出，FDA現行規範「為州外開藥者創造了途徑，讓藥物落入路易斯安那州居民手中，違反該州法律」，稱每次透過FDA規定完成的墮胎，都「抵銷了路易斯安那州的醫療墮胎禁令」。

製藥商緊急上訴最高法院

就在裁決宣布後隔日，米非司酮製造商丹可實驗室（Danco Laboratories）旋即向最高法院提出緊急上訴，要求法院在審理期間立即發布行政暫緩令，暫停第五巡迴法院裁決的執行。

丹可在申請書中寫道，這項裁決「立即對高度時效性的醫療決策注入困惑與混亂」，並迫使公司、FDA及已認證的開藥者「在沒有過渡期的情況下，立即遵守史無前例的新規定」。

「丹可一向依照FDA制定的程序來分發產品。第五巡迴法院的裁決即刻終結了這一切，」公司律師在申請書中指出，「應發布暫緩令，以防止該裁決繼續執行所帶來的混亂。」

民主黨強力反擊

民主黨籍議員對此裁決發出強烈批評。麻州眾議員阿雅娜·普萊斯利（Ayanna Pressley）在X平台寫道：「一個充斥著川普任命的極端主義者的法院，決定讓藥物墮胎更難取得。米非司酮安全、有效，且已獲FDA核准。我們不會停止為保護它而戰。」

其他民主黨議員亦呼籲國會立法，以聯邦層級保障米非司酮的取得權利。

背景分析：從羅訴韋德到今日

米非司酮自2000年獲FDA核准以來，作為兩藥方案（搭配米索前列醇）廣泛用於美國的藥物墮胎。

近年來，遠端醫療處方和郵件寄送大幅擴展了這種藥物的可及性，對身處嚴格限制墮胎州的女性而言尤為關鍵。

若第五巡迴法院的裁決最終生效，患者將被迫前往實體診所取藥，而在許多設有墮胎禁令的州，這類診所根本不存在。

最高法院在2024年的FDA v. Alliance for Hippocratic Medicine案中，曾以原告缺乏訴訟資格為由未作實質裁決，但路易斯安那州此次以不同法律理論提起訴訟。最高法院目前必須決定是否發布緊急暫緩令。